宁夏第五人民医院全面提升生命绿色通道救治速度

  • 2019-08-09 11:01

宁夏第五人民医院以国家版“胸痛中心”创建为引领 全面提升生命绿色通道救治速度

  7月14日,经中国胸痛中心认证工作委员会对宁夏第五人民医院参与“中国胸痛中心”认证进行的材料核查、认证预审、专家在线评估、现场核查和暗访等评审,宁夏第五人民医院顺利通过评审,成为第21批国家胸痛中心标准版认证单位。7月25日,“中国胸痛中心”授牌大会在江苏苏州举行,宁夏第五人民医院成为银北地区首家获此殊荣的医院。标志着该院对胸痛患者的救治水平和能力迈上了一个新的台阶。

  打造最优流程 确保危急重症患者在第一时间得到有效救治

  “绿色通道”——这是宁夏第五人民医院胸痛中心负责人接受采访时不止一次提到的词。

  2018年,宁夏第五人民医院胸痛中心建设工作率先启动后,该院首先整合现有医疗资源,建立救治流程。对所涉及到的院内外标识与指引、急诊及抢救区域的布局改造,并对医院各部门的工作流程、管理制度等进行了相应的调整,以适应胸痛中心流程优化需求。

  “对于胸痛患者而言,从发病到血管再通,时间越短生存希望就越大。每拖延一分钟,就会有更多的心肌细胞坏死。宁夏第五人民医院胸痛中心建设过程中,承诺急救心梗患者可以从急诊科直达导管室,甚至网络医院患者可绕行急诊科直达导管室。通过微信传输心电图及患者病情真正做到病人未到信息先行,先救治后收费等承诺。”宁夏第五人民医院心内科主任宋秀萍说。

  比如当120急救车接到病人时,急救医生在急救车内会对患者进行初步检查,然后血压、心电图等检查数据将立即上传到胸痛中心微信群,群中的医务人员可以第一时间了解患者的情况。如确诊为心梗,就会立刻启动导管室开始手术前的准备,病人抵达医院后,会被直接送到介入导管室治疗。另外,各业务科室也会启动应急机制,随时应对突发情况。

  同时,在分诊、就诊、检查、化验等环节实行胸痛患者优先原则,在急性胸痛患者就诊时实行先救治后收费的原则。病人到急诊室后,可绕过挂号、缴费、候诊等流程。等到病人得到医疗处置后,家属再去补办挂号、缴费等手续。

  “我们发现有些患者出现发病征兆时,还是习惯于找相关科室医生看病,往往会浪费掉最宝贵的急救时间。我们打造的胸痛中心、制订的急救预案、开辟的‘绿色通道’,都是为确保危急重症患者在第一时间得到有效救治。”宋秀萍说,危急重症患者应首选急诊途径入院治疗,节省救命时间。

  多学科协作 建成全院联动的急救体系

  作为综合性三级乙等医院,宁夏第五人民医院立足自身优势,打破以往各学科单打独斗的局面,推动多学科协作工作覆盖全院各学科,有机动态组成“疾病诊治链”,资源整合、互相协作、联合攻关,推动危急重症诊疗水平提升。各相关科室纷纷建立了方便快捷的微信联络群,制定介入手术占台方案,确保患者医疗信息及时沟通,迅速反应,最大程度地缩短急危重患者救治环节的时间。

  “希望急性胸痛患者第一时间拨打我院急救电话0952-3817999,我们会确保救护车在3分钟内出车。急性胸痛病人早一分钟开通血管就多一分钟生存希望。我们承诺在接诊患者10分钟内完成心电图检查、10分钟内做出诊断。”宁夏第五人民医院急诊科主任吴坚说。

  为全面提升医院急诊急救能力,该院胸痛中心在加强自身救治能力的同时,还重点进行了培训工作,不仅对医护人员进行了救治流程、心肺复苏技能等应知应会知识的强化培训和考核,还向院领导、行政后勤人员以及网络医院和社区卫生服务中心(站)的医务人员延伸,共举行全院性大规模培训20期,组织实战演练30余次,促进了全员急救能力的显著提升。

  胸痛中心培训的成效是显著的,其中最直接成效就是该院的电梯操作人员发现一名办理住院的患者突发心脏骤停,并为其实施了心肺复苏,成功挽救了患者的生命。

  缩短救治时间 D2B时间全部控制在90分钟以内

  通过优化流程和多学科协作,达到的最终目的是缩短救治时间,提高救治效率,毕竟,时间就是生命。

  D2B时间,全称为“入院至球囊扩张时间”,在急性心梗的治疗中,这是一个重要指标——数值越小,意味着患者获救的几率越大。在宁夏第五人民医院胸痛中心,D2B时间全部控制在国际标准90分钟内,在最紧张的一次抢救中,这一数字甚至被压缩至26分钟。

  事情发生在2019年4月5日,54岁的吴某某一大早就出现了胸痛症状,他马上前往沟口医院就诊。8:55,沟口医院给吴某某拍了一张心电图,考虑吴某某患有急性心肌梗死,便立即联系了宁夏第五人民医院急诊科。9:27,患者被接入宁夏第五人民医院,送入导管室,穿刺、造影……医生熟练且快速操作;9:53,患者血管开通,吴某某成功得到救治。

  “只要心内科需要手术,那么导管室将一键启动,半小时之内人员到位、抢救药品到位、手术器械到位、设备到位……所有的术前准备半小时内完成,患者来了就可以进行手术。”宁夏第五人民医院介入科主任穆迎民说。

  截至目前,宁夏第五人民医院胸痛中心按照急性心梗救治流程,已经成功救治了100余名急性心肌梗死患者。一年半以来,共独立开展心脏介入手术856例,支架植入术326例,其中急诊手术132例,达到了挽救患者生命和改善预后的目的。

  促进资源下沉 高效救治危急重症患者

  “面对危急重症,时间就是生命。对很多基层患者而言,即便我们的抢救流程再顺畅,他们与医院之间的路仍是漫长的。”宁夏第五人民医院心内科主任宋秀萍说,这就要求我们不仅要把本院内的工作做好,还要让离百姓更近的基层医疗机构、基层医务人员能够运用正确的、先进的诊疗技术。”

  近几年,宁夏第五人民医院与医联体单位建立高效的救治网络,运用“互联网+医疗健康”和院内120急救体系进一步提升辐射能力,努力构建石嘴山市急性胸痛的联动防治体系。同时,该院建成连通各基层医疗机构的远程心电协作网,成功实现了实时诊断、共享方案、急慢分治的分级诊疗。

  身为公立医院,宁夏第五人民医院时刻谨记肩负的公益责任,常年到基层宣传疾病防治和急救知识。“一位群众学会急救知识,就可能挽救一个人的生命;一个卫生室的医务人员熟练掌握了急救知识,则有可能挽救很多人的生命。”宋秀萍说。

  建设“五大中心” 打造一张生命救治网络

  除了胸痛救治中心,宁夏第五人民医院还全面打造了卒中救治中心、创伤救治中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心,这五个中心实现了从院前急救、基层转诊到院内多学科联合诊治流程的畅通运行,为银北地区心脑血管疾病患者、创伤患者、危重孕产妇和新生儿救治编织了一张生命救治网络。

  危重孕产妇和新生儿救治中心自2018年创建以来,到目前已成功救治危重孕产妇300余例、危重新生儿280余例。

  “一直以来,新生儿救治是我市的弱项。早产儿呼吸不好,医院却没有呼吸机,病人都转到了银川市去救治。”宁夏第五人民医院儿科主任吴忠杰说,新生儿救治中心成立后,医院配备了最先进的呼吸机,新生儿救治水平得到提高,吸引了平罗、惠农、贺兰等地的病人前来救治。新生儿救治中心每年收治500例左右的病人,本院的占六成,转院的占四成。

  任重而道远者,不择地而息。“今年,是我们医院的学科建设年,我们将以‘五大中心’建设为抓手,全面提升各学科的质量和水平,构建可持续健康发展的学科体系,全力打造银北地区区域医疗中心,为银北地区人民健康保驾护航。”宁夏第五人民医院院长田炜宁说。(记者 行衍 刘宵华)

  • 【责任编辑】:曹 卉
  • 【稿件来源】:石嘴山市新闻传媒中心
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